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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 CACF促擴大「探索」項目 必須取消SHSAT


:

亞裔兒童與家庭聯盟(CACF)11日就今年特殊高中「探索」項目(Discovery Program)入選結果發表聲明,指市府欲通過擴大此項目增加非洲裔和西語裔學生錄取比率,但結果顯示大部分入選者仍為亞裔,「僅邁這一步遠遠不夠,特殊高中入學考試(SHSAT)單一考試錄取制度必須改革。」

CACF是市長白思豪(Bill de Blasio)去年宣布以取消SHSAT考試為核心的特殊高中錄取改革後,為數不多堅定站在市長一邊的亞裔組織。

作為白思豪特殊高中改革計畫的第一步,市府從今年起擴大「探索」項目,希望給非洲裔和西語裔學生提供更多錄取機會;但教育局10日公布的該項目今年符合成績標準的922人名單中,占54%的498人仍為亞裔。教育總監卡蘭扎(Richard Carranza)隨後表示,該數據已表明「探索」項目擴招也難增加特殊高中學生群體多元化,「需要現在就取消考試」。

CACF在新聞稿中表明,「探索」項目的人擴大是正確的方向,但「遠遠不夠」,「我們需要更大膽和有效的方案」,來迅速提高非洲裔和西語裔學生錄取數量;「探索」項目雖照顧低收入社區,但仍很大依賴在考試成績上,項目本身就存在瑕疵。

CACF共同執行總監梁韶律(Vanessa Leung)表示,有族裔代表性和包容性的教育,才能持續給予學生積極和健康的學習環境;特殊高中現行錄取制度必須改革。

去年市長特殊高中改革計畫廣遭抨擊時,CACF出台一份教育政策報告,力挺白思豪;該報告認為,雖然特殊高中亞裔學生占多數,但全市只有18%的亞裔學生參加SHSAT,因此該考試作為單一錄取標準對亞裔也不公平。

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 肝癌腫瘤治療新利器 成大引進新型微波消融治療


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【健康醫療網/記者曾正豪報導】肝癌腫瘤治療又有新利器!成大醫院引進新型微波消融治療,與傳統射頻熱消融術(電燒)相比,不僅治療的時間短、痛感減輕,治療效果也更完整,但缺點是現階段尚無健保給付,民眾需要自費使用。

電燒方式有極限 腫瘤近肝臟內血管效果不佳

成大胃腸肝膽科醫師鄭斌男表示,肝臟惡性腫瘤依患者身體狀況及腫瘤位置大小,有不同的治療方式。目前針對顆數少、腫瘤小,主要以電燒(射頻熱消融術),將腫瘤加熱到高溫,殺死腫瘤細胞,但是電燒的範圍是以電燒針為中心呈現橢圓球型,如果腫瘤比較大,往往要多次或多針射頻熱消融。

同時在治療過程中有「熱沉效應」,也就是腫瘤靠近肝臟內血管時,因血流速度很快,會把熱度帶走,造成接近血管部分腫瘤消融不完整,使得治療效果不佳,一旦腫瘤細胞消融不乾淨,可能會侵入血管或腫瘤增生變大,使得病情惡化。鄭斌男醫師表示,一般如果腫瘤沒有侵犯血管,肝癌期別列為A期,但侵犯血管就會直接列為更嚴重的C期(肝癌依嚴重程度從A到D共四期),影響預後。

新世代微波消融術只需5-10分鐘 降低不適感

鄭斌男醫師表示,微波消融治療研發已有十多年,過去治療效果不佳或使用有所限制,但新型的「新世代微波消融術」,與傳統電燒相比,治療範圍呈現球體,範圍更廣;電燒雖然也可以針對一個腫瘤從不同的角度,燒灼二到三次,現在也可進行多針消融治療,但效果仍不完全,而相同情況下微波可能只需一次治療,效果也比較完整。

此外,依據腫瘤的位置及大小,微波消融治療通常只需要5-10分鐘即可完成治療,電燒的治療時間需要12-30分鐘或更久,微波消融時間遠短於電燒治療,也降低治療時的不舒適及疼痛感。

而患者最在意的治療效果,鄭斌男醫師表示,從過去的統計來看,電燒治療因熱沉效應等情況影響,可能有部分的腫瘤未被消除,早期腫瘤一年的局部復發機率約在10%-15%;而以微波消融治療,雖然目前患者還不多,均尚未有復發情形,不過,仍需更多治療病患與追蹤才能有定論。


▲圖左邊是新世代微波技術,右邊是傳統電燒治療技術,可以明顯看出微波的治療範圍大。

腫瘤3顆內直徑5公分以下 肝功能中等適用

他表示,微波消融治療的適應情況與電燒相同,主要是針對腫瘤在3顆以下、每顆直徑在5公分以下,同時肝功能要中等以上;對於有血管環繞的肝腫瘤,治療效果較為完整。由於治療後可能會影響肝功能,如果肝功能太差,預期存活期可能只有3-6個月,就不建議使用這項治療。

目前引進這項新治療的醫療院所較少,患者仍需自費。鄭斌男醫師表示,由於健保給付電燒,多數患者還是會選擇電燒。微波目前已在申請健保給付中,如果未來能順利通過,將可造福更多患者。

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