【二度蜜月出國】首爾斯坦福飯店 - 首爾
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
靠達文西手術自費健保兩頭賺 台大等醫院上榜 : 健保署分析大數據發現,有多家醫院替疑似患者做自費達文西手術,又違規申請健保給付,浮報金額恐高達3.55億元,疑義件數前5名中以北醫附醫居冠,林口長庚、台大醫院也上榜。 衛生福利部中央健康保險署副署長蔡淑鈴今天舉辦記者會指出,近年達文西微創手術應用相當廣泛,為了評估手術效益及患者術後恢復情形,自民國104年起要求醫院替患者進行自費達文西手術時,同步在健保系統進行註記。 蔡淑鈴說,健保署近期取得達文西業者申報資料,比對健保醫療院所申報件數發現,婦科子宮肌瘤手術全台做了近1700件,但醫療院所向健保申報件數僅不到700件,便以大數據展開分析。 分析結果顯示,104到108年2月間,全台共申報1萬3903件達文西手術,進一步分析發現,有醫院疑似向患者收取約18至20萬元的達文西手術費用,又向健保申報手術費用,有疑義件數多達7810件,其中婦產科、泌尿科占41%,疑浮報金額高達3.55億元。 蔡淑鈴指出,有疑義的醫院前5名當中,以台北醫學大學附設醫院有疑義件數達2144件最多,其次依序為中國醫藥大學附設醫院、林口長庚醫院、雙和醫院、台大醫院,疑義件數介於400至650件之間。 她舉例,若有患者自費以達文西手術切除子宮,若醫師在手術過程中發現患者有疝氣或其他問題,在同一次手術中一併解決,若向患者收取手術費用又以其他名目申請健保給付,就認定為有疑義。 蔡淑鈴強調,由於有疑義件數太多,因此11至12日已向有疑義醫院發出公文,也特別致電院長說明,要求19日前釐清相關疑義後回覆。 她表示,若醫院調查發現確實有違規狀況,自首並追回金額可坦白從寬,但若後續被查出虛報,將罰款10倍或停止特約1至3個月,嚴重甚至恐遭停止特約1年處分。 更多追蹤報導 更多新聞報導 相關新聞影音 ______________ 有話想說?歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】
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